Endodonzia, sicuramente ti sarà già capitato di sentire questa parola dal dentista, ma che cos’è? A che cosa serve?

Partiamo con una semplice domanda,

Vuoi salvare i tuoi denti?

I tuoi denti meritano di essere al centro delle tue attenzioni, preservati, curati e mantenuti in perfetta forma.

Non c’è niente di meglio dei propri denti per sorridere al prossimo ed alla vita.

Nessuna protesi apparirà, funzionerà o vi farà sentire a vostro agio quanto i vostri denti naturali. 

Cosa succede quando si estrae un dente?

Molti pensano che perdere un dente non sia un gran problema, specie se si trova in una posizione non visibile, in realtà questo ha un impatto molto concreto sulla qualità della vita. Anche se l’estrazione di un dente può sembrare una soluzione semplice e veloce, si tratta di una scelta con importanti conseguenze.

I denti mancanti causano lo spostamento dei denti rimanenti, penalizzano la tua capacità di masticare e possono rovinare il tuo sorriso. Inoltre, il dente estratto va comunque sostituito con un impianto o con una protesi.

Come preservare la salute dei tuoi denti?

La normale igiene quotidiana e i controlli semestrali dal dentista possono aiutarti a conservare i tuoi denti in buona salute per tutta la vita.

E, se malgrado la prevenzione orale, i denti si ammalano lo stesso?

Può accadere che i denti abbiano infezioni, problemi o necessitino di cure.

Esiste un dentista specialista nel salvare i denti, l’endodontista che può essere al tuo fianco, un fedele alleato per ripristinare e mantenere a lungo la salute dei tuoi denti naturali.

Cosa fa l’endodontista?

L’endodontista si occupa della terapia dell’endodonto, ossia lo spazio interno del dente che contiene la polpa dentaria.

I principali interventi riguardano i trattamenti canalari per denti con polpa infiammata, devitalizzazioni di denti compromessi da carie profonda o traumi.

Quali sono i segnali a cui prestare attenzione?

Stai sperimentando sintomi quali:

• sensazione di dolore ai denti, specie durante la masticazione
• dolore notturno simile a una “pulsazione”
• sensazione di caldo o freddo ai denti quando si mangia o si beve, che persiste per qualche minuto
• gonfiore della gengiva
• Dolore costante e diffuso, di difficile localizzazione 

Se la risposta è sì, l’endodonzia potrebbe finalmente aiutarti a risolvere questi problemi.

Come intervenire per preservare i miei denti?

Chiedi subito al dentista (meglio ancora se esperto in endodonzia) una visita di controllo.

La tempestività della tua reazione può essere fondamentale per salvare il tuo dente, non perdere tempo inutilmente!

Cosa fa l’endodontista?

L’endodontista farà una valutazione preliminare, per decidere se il dente è salvabile o no.

Nel caso in cui si possa curare il dente malato, l’endodontista procederà a un trattamento medico meglio noto come devitalizzazione (o terapia canalare).

La devitalizzazione consiste 

• nella rimozione del tessuto pulpare, sia a livello della radice che della corona 
• nella disinfezione 
• e nella sostituzione del tessuto rimosso con un’otturazione permanente 

Grazie al trattamento, il dente smette di essere dolente e può continuare a fare il suo lavoro.

Al termine della terapia, l’endodontista, coadiuvato da altri esperti, valuterà quale tipo di restauro definitivo (intarsio o corona) sia più indicato a proteggere il dente nel lungo periodo.

Bene, dopo questa spiegazione esaustiva…

Sfatiamo alcuni pregiudizi sull’endodonzia

#1 La devitalizzazione è dolorosa?

No. Le moderne tecniche di trattamento, prevedono l’uso di anestetici e procedure che eliminano le sensazioni dolorose.

Dopo il trattamento, l’endodontista fornisce al paziente indicazione su eventuali trattamenti farmacologici per gestire al meglio la fase del post intervento.

#2 La devitalizzazione ha buone possibilità di successo?

Se il timore del paziente che si sottopone a terapia canalare, è quello di intraprendere una cura che non si rivelerà efficace nel salvare il suo dente malato, si tratta di un timore non fondato.

I dati scientifici, relativi alle devitalizzazioni, mostrano successo in oltre il 90% dei casi, questo fa della terapia canalare una delle procedure mediche con la più elevata percentuale di successo terapeutico.

Questo però, a condizione che le cure vengano eseguite da dentisti formati ed aggiornati in materia endodontica.

#3 La devitalizzazione è davvero una alternativa efficace all’estrazione del dente malato?

Molti erroneamente ritengono che l’estrazione di un dente malato sia un modo sicuramente efficace e molto veloce per risolvere un caso di infezione.

Il dente rimosso viene poi sostituito da un impianto o da una protesi.

È bene però sapere che, dal punto di vista funzionale, nessun sostituto artificiale è in grado di riprodurre fedelmente le caratteristiche dei denti naturali.

#4 Un dente devitalizzato può fare male comunque?

La procedura di devitalizzazione ha un elevato tasso di successo.

Può raramente verificarsi una incompleta disinfezione con persistenza di batteri o tossine batteriche che alimentano un processo infiammatorio, più o meno doloroso, intorno al dente.

Questo fenomeno si evidenzia radiograficamente a volte come una macchia scura, intorno alla radice del dente (radiotrasparenza periradicolare).

In alcuni casi, il dente può non guarire completamente, dopo il primo trattamento, per una serie di motivi:

• anatomie canalari complesse e di difficile disinfezione
• anatomie canalari non intercettate dal precedente professionista
• ricontaminazione dello spazio endodontico per ritardi nelle fasi di restauro dentale
• ricontaminazione a causa di frattura del dente non protetto con adeguato restauro

 In questi casi, l’endodontista valuterà l’opportunità di effettuare un ritrattamento canalare o una endodonzia chirurgica per salvare il dente.

Ora invece il dottor gianluca fumei risponderà alle domande che più frequentemente gli vengono poste quando si parla di endodonzia.

Cos’è un ritrattamento canalare?

Il ritrattamento endodontico è una procedura che prevede un ulteriore trattamento in un dente già devitalizzato. La cura canalare si può considerare invece “definitiva” se il dente devitalizzato non presenta infezioni e risulta stabile anche radiograficamente ai controlli periodici dell’endodontista.

Cos’è l’endodonzia chirurgica?

Si tratta di un piccolo intervento di chirurgia che si rende necessario quando una devitalizzazione o un ritrattamento canalare non hanno permesso di rimuovere completamente la causa dell’infezione. Viene effettuata in anestesia locale in una singola seduta.

A cosa serve quel fogliettino colorato che mi mette il dentista?

Il fogliettino colorato si chiama Diga di Gomma.

Tecnicamente, si tratta di un sistema che crea un isolamento del campo operatorio all’interno della bocca.

È fondamentale per evitare che il paziente ingerisca o inali accidentalmente corpi estranei o sostanze chimiche.

Non solo, la diga di gomma blocca anche la contaminazione batterica ed evita il contatto di saliva, tessuti e sangue con il dente sul quale il dentista sta lavorando.

Questo garantisce che il lavoro duri nel tempo e sia immune da eventuali e ulteriori infezioni.

Com’è fatta e come funziona la diga di gomma?

La diga è composta da due elementi:

• Un foglio di gomma
• Un piccolo telaio metallico (o in plastica in alcuni casi) che ha la funzione di tenere in tensione il foglio.

Il dentista pratica dei piccoli fori sul foglio in corrispondenza dei denti che intende isolare.

I denti vengono fatti passare attraverso questi fori e la diga viene poi fissata ai denti con appositi uncini metallici elastici (la procedura è assolutamente indolore).

Infine, si fissa il foglio al piccolo telaio in modo da tenderlo.

Oltre alle funzioni precedentemente indicate la diga permette al paziente anche di tenere la bocca aperta con più facilità

Quando viene usata la diga di gomma?

La diga al giorno d’oggi è considerato un presidio fondamentale nel trattamento degli elementi dentari.

Ovviamente la diga non può essere utilizzata per qualsiasi intervento:

È di grande aiuto in endodonzia (Devitalizzazione) e in conservativa (Otturazione) mentre risulta inutile in interventi in cui il posizionamento è impossibile come estrazioni, ortodonzia o protesi.

Darà un senso di relax al paziente che non si vedrà più introdurre nel cavo orale specchietti, cotone e aspirasaliva.

L’applicazione della diga è molto indicata per i bambini che collaborano così molto più a lungo.

Oral Team utilizza da sempre questo presidio per garantire comfort e lavori di qualità.

Chi è l’endodontista in Oralteam?

Oral Team, vanta all’interno del suo staff professionisti altamente qualificati, comeil nostro responsabile di endodonzia:

• il Dottor Gianluca Fumei.

Responsabile di microscopia e endodonzia, è laureato col massimo dei voti e con lode in Odontoiatria e Protesi dentaria all’Università di Bari.

Si è poi perfezionato in endodonzia al dipartimento di odontostomatologia dell’Università di Firenze.

E’ stato responsabile della Endodonzia del Reparto di Riabilitazione Orale dell’Università degli Studi di Milano c/o l’Istituto Stomatologico italiano

Professore a contratto e titolare dell’insegnamento in “ Odontoiatria Conservativa ed Endodonzia 2” c/o l’Università degli Studi dell’Insubria Varese 

Socio Attivo  della Società Italiana di Endodonzia  e della Accademia Italiana di Endodonzia.

Socio attivo della  European Society of Endodontology e International Specialist member della AAE ( American Academy of Endodontists)

Ha frequentato il “Microscope training center” della University of Pennsylvania School of Dental medicine Department Of Endodontics, di Philadelphia e, da alcuni anni, ha introdotto nella sua pratica clinica, il microscopio operatorio, strumento utilissimo per eseguire trattamenti endodontici di particolare difficoltà.

Infine, è opinion leader di alcune delle maggiori case produttrici mondiali di strumenti endodontici e tiene corsi e lezioni universitarie in Italia ed all’estero su temi di natura endodontica.

Vuoi chiedere un parere al nostro esperto, il Dr. Gianluca Fumei?
Chiama la nostra segreteria ai numeri: 0392010254 per il centro di Macherio oppure 0396056582 per il centro di Agrate Brianza

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Informazione sanitaria ai sensi della legge n. 248 (04/08/2006) e legge n. 145 (del 30/12/2018) – direttore sanitario Oral Team Macherio dr. Marco Conforti, odontoiatra iscr. Albo odontoiatri n 938 di Monza Brianza – direttore sanitario Oral Team Agrate Brianza dr. Andrea Grassi, odontoiatra iscr. Albo odontoiatri n 412 di Monza Brianza – Centri odontoiatrici Oral Team